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妇产科(派驻)
争分夺秒、生命保卫战!
    来源:本网站 发布日期:2021-05-25 点击量:404

 

 

  “马上准备手术,通知手术室、新生儿科。”2021年03月18日夜,已近子时,解放军总医院第五医学中心南院区妇产科病房一如既往地忙碌着,而一名胎儿窘迫孕妇杨女士的到来,给科室增加了更多的惊心动魄,妇产科团队快速反应,立即开通绿色通道,联系麻醉科、儿科、输血科,紧急安排剖宫产手术,成功保证了母婴平安。

    孕妇,31岁,孕38+6周,今日门诊胎心监护提示:NST可疑,胎心基线变异差,偶有变异减速。孕37周时B超提示胎儿脐带绕颈两周。晚间来病区复查胎心监护,居艳医师仔细查看两次门诊胎心监护后考虑胎儿窘迫可能性极大,要求孕妇立即住院行OCT试验,进一步判断胎儿有无宫内窘迫。当即向孕妇交代病情,说明住院的必要性,但孕妇自觉胎动好,并对顺产期望值较高,对住院存在疑虑,居艳医师对孕妇进行了耐心细致的讲解,并告知孕妇胎儿窘迫可能导致胎死宫内的严重后果,并承诺一定会尽心为孕妇选择最适合她的分娩方式,住院只是为了保证胎儿的安全。被居医生诚恳负责的态度所打动,孕妇终于打消了疑虑,办理了住院手续。住院后护士赵阳、王立娅;助产士徐娟;值班的一线医师张光霁、王蕊;二线医师居艳争分夺秒地行动起来,各尽其职,忙而不乱。第一时间送孕妇进产房行OCT试验。果不其然,OCT试验中胎心监护出现变异减速,胎心最低80次/分,基线变异差,OCT试验阳性,诊断胎儿窘迫,随时有可能胎死宫内,情况万分危急,居医生果断决定立即终止妊娠。产科医护团队反应迅速,随即通知麻醉科、新生儿科,启动产科绿色通道,医护人员一路护送孕妇入手术室急诊行剖宫产,启动母婴抢救应急预案,请儿科医师协助新生儿复苏抢救,为抢救新生儿争分夺秒。术中见脐带紧紧胎儿缠绕颈部5周,胎儿面色青紫,肌张力差,羊水少,Ⅱ度污染,居艳医师立即取出新生儿交台下儿科医师抢救复苏。经过儿科王春耀医师紧急复苏后,新生儿生后1分钟Apgar评7分,5分钟、10分钟均评10分,复苏成功。最终在妇产科、麻醉科、儿科的紧密合作下,成功抢救一体重2580g女婴,整个过程仅用了7分钟。

    争分夺秒,与死神赛跑,在胎儿出现异常危险的危急时刻,解放军总医院第五医学中心妇产科团队迅速及时的终止妊娠,成功挽救了胎儿的生命,避免一个胎死宫内的严重后果发生,也拯救了一个家庭。临床细心观察,及时发现异常,敏锐预见危险,决策果断迅速,这些都是成功必不可少的条件,也是现代产科医学服务体系里不可缺少的基本素质与环节。确保母婴的安全,是我们妇产科医生神圣的职责。手术结束已是次日凌晨2点,希望每位母亲都能平安生产,希望每一个新生儿都能健康成长!

 

                                            张光霁