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科普之窗
浅谈白内障
发布时间:2019-04-09 来源:本网站 点击量:370次

解放军总医院第五医学中心南院区眼科主任 杨艳峰

严冬已过,万物生发,中华大地到处生机盎然。然而气温回暖,带来了美好景致的同时,也为花粉、细菌、病毒等创造了有利条件。这不仅容易引起呼吸 系统疾病,对眼睛的伤害也不容小觑。每到这个季节,到眼科门诊就诊手术的患者明显增多,其中,解放军总医院第五医学中心南院区白内障手术患者,就占了眼科 疾病的一大部分,经过眼科专家精细的手术,患者重新恢复视力。那么,什么是白内障,患病后如何治疗以及如何预防呢? 

白内障的定义和分类

白内障是指眼睛中的晶状体由透明变混浊的疾病。当眼睛视力逐渐出现不清晰、或重影、色觉障碍等,眼科检查矫正视力降低,通过裂隙灯发现晶状体皮质或核混浊,而无其他导致视力下降的时称为白内障。

产生白内障的最常见因素是老化,还有遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等导致的晶状体代谢紊乱。根据引发白内障的原因不 同,病因学上分为老年性白内障、外伤性白内障、放射性白内障、先天性白内障、糖尿病性白内障等类型,其中,老年性白内障是患病人数最多的,随着人类寿命延 长和白内障年轻化趋势,老年性白内障又称之为年龄相关性白内障。

白内障发生后,会经历初发期、未成熟期、成熟期、过熟期。参照Emery及Little晶状体核硬度分级标准,根据裂隙灯检查结果,将晶状体混浊核的硬度分为Ⅰ-Ⅴ级。Ⅲ级核是超声乳化最主要的适应症。

手术治愈是唯一途径

目前治疗白内障的唯一有效方法,就是手术。对于手术时机,眼科专家说,由于上个世纪白内障手术还比较落后,必须要等到白内障发展到“核”很硬的 时候即俗称的“熟”了才可以手术。现在,由于技术和设备进步,目前白内障“超声乳化并人工晶体植入手术”只需要十几分钟就可以完成手术,具有创伤小、恢复 快、效果好的特点,因此建议矫正视力低于0.5即可手术。

另外,白内障手术的同时需要植入人工晶体,如何选择人工晶体呢?目前提高视觉质量的有非球面人工晶体,矫正散光的散光人工晶体以及矫正老视的多 焦点可调节人工晶体等,具体选哪一种,必须要根据术前眼科详细的检查,在医生的建议下选择。一般情况下,无论哪种人工晶体都是终身使用的。并且要在术后一 周、一月、三月建议到眼科门诊复诊。

专家支招如何预防

眼科专家说,虽然白内障比较常见,严重影响正常生活,但是得了白内障也并不可怕。除了与年龄相关性白内障之外,其他类型的并发白内障是可以预防 的。平时要增强眼睛保健意识,比如,不要过多暴露在强紫外线下,紫外线照射有可能会使白内障发展更早、更快,在紫外线比较强的地方和季节,外出活动要戴墨 镜或者戴帽子、遮阳伞等,尽可能避免长时间看手机,养成良好的用眼习惯,定期到眼科做检查,都是行之有效的预防措施。

目前,解放军总医院第五医学中心南院区眼科可以开展多种原因的白内障手术,并且以诊疗青光眼、视网膜病变、眼部外伤、翼状胬肉等眼科常见病、多 发病及部分疑难病为主。科室拥有先进的眼科设备,技术力量雄厚,具有临床经验丰富的人才队伍,在改革强军路上始终坚持“全心全意为军民服务的”宗旨,用优 质高效的技术更好地为广大官兵健康服务。

 

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