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我院专家亚太肝病年会展风采
发布时间:2017-02-24 来源:本网站 点击量:2098次

纪冬、李晨、谢云波、康志龙、李娟综合报道:第二十六届亚太肝病学会年会于2月15-19日在上海国际会议中心隆重召开。会议期间,我院多位专家发表精彩演讲,受到国内外医学专家广泛赞誉。孟繁平、李元元、谢云波、李晨等十几位医生、研究人员还以壁报的形式展示了最新研究成果。

王福生院士就“免疫治疗治愈乙肝”在亚太肝病年会主会场发表主旨演讲,他对乙肝的发生发展及免疫应答在整个过程中的作用机制进行了深刻剖析。王福生院士还对自己提出的“爬坡假说”进行了进一步阐述,他指出HBV的作用机制比HCV、HIV更加复杂,目前应用DAA(口服小分子药物)已经能够实现丙肝的治愈目标,HIV早期治疗也能够抑制病毒复制,控制病情。但乙肝患者表面抗原转换和cccDNA清除是国际难题。王福生院士针对这一难题提出的新策略,得到与会专家一致好评。

王福生院士在“乙肝治愈的潜在靶点”主题研讨会上进行学术报告,详细阐述了目前国际针对特异性免疫靶点治疗。他还在“中国丙肝临床注册(CURE)”项目启动仪式上与国家卫生与计划生育委员会医政管理局李大川处长、中国肝炎防治基金会常务副理事长兼秘书长杨希忠、北京大学人民医院魏来教授共同为中国丙肝临床注册项目组织委员会、科学委员会、执行委员会和项目工作组颁发聘书,为首批纳入项目的医院授牌。

王福生院士作为会议主席主持了HCV(丙肝)卫星会议。与会专家对国际上丙肝的治疗进行了梳理,对最新的丙肝治疗指南进行了详细的解读,尤其对小分子DAA药物的应用时机和方法进行了激烈的讨论。

亚太肝病年会期间,感染性疾病诊疗与研究中心的专家学者与国内外知名专家进行了学术交流。王福生院士当选新一届亚太肝病年会执行委员(中国仅一人)。

肝衰竭诊疗与研究中心胡瑾华主任作为特邀嘉宾,与印度新德里肝胆科学研究所Sarin教授、美国斯坦福大学医学院Gish教授、武汉同济医院宁琴教授、世界卫生组织全球肝炎项目官员Hutin教授等一同主持了亚太地区慢加急性肝衰竭研究联盟第六届会议,并对慢加急性肝衰竭的发病机制、东西方定义差异、严重程度分级、最新治疗手段、预后模型等方面进行了深入讨论。胡瑾华主任在肝衰竭分会场作的“粒细胞集落刺激因子通过抑制肝细胞凋亡/坏死减轻HBV相关慢加急性肝衰竭肝损伤”大会发言,引起强烈反响并得到与会专家一致肯定。

会议期间,肝衰竭诊疗与研究中心万志红副主任与各国专家深入探讨慢加急性肝衰竭的发病机制、炎症和患者预后关系等问题,她阐述的观点得到了众多国际专家认可,该中心二科刘晓燕副主任、陈婧主治医师、李晨主治医师还分别以壁报形式展示了最新研究成果。

肝硬化诊疗二中心的丙肝治疗研究成果同样在亚太肝病年会上受到广泛关注。陈国凤主任的“应答指导治疗策略的经济学分析”,通过临床前瞻性研究,提出了“超快速病毒学应答”概念和“应答指导治疗(RGT)”策略。该分析进一步综合DAA(口服小分子药物)疗程,并使用经济学模型分析RGT策略产生的经济效益。结果显示通过应答指导治疗(RGT)570万的中国慢丙肝患者,可以节省1720亿美元医药费,每瓶药物的价格下降1000倍。该研究既从临床,也从经济学方面对缩短DAA(口服小分子药物)疗程进行了全方位的阐述,进一步肯定了中国慢丙肝患者缩短疗程的可能性。湘雅医院陈军教授评价说:“陈国凤团队研究在国际上处于领先地位,对于中国丙肝患者治疗指南更新有着重要的意义”。

陈国凤主任在大会上分享的另一个研究成果为“对于乙丙重叠感染患者,DAA清除HCV感染后可引发HBV再激活而造成明显肝脏损害”,研究表明在乙丙重叠感染患者,使用DAA(口服小分子药)治疗丙肝前,必须提前或同时使用核苷类似物进行抗乙肝治疗,以防止丙肝病毒清除后,由乙肝病毒再激活引起严重的肝脏损害。这个研究结果已得到了美国FDA(美国食品药品管理局)的重视,并被肝病领域顶级杂志《肝脏病学》(影响因子11.055)收录,定于2017年2月发表。    

在丙肝长期预后专题讨论会上,纪冬博士的发言题目为“DAA治疗清除HCV后,肝癌的发生率在中国患者人群中至少不会增加”。最近五年来,丙肝治疗方面发生了翻天覆地的变化,由于直接抗病毒药物(DAA)在美国及欧洲的上市,使得慢性丙肝的治愈变得触手可及。使用DAA治疗可以在很短的时间内(一般为12周)有效清除丙肝(HCV)感染,有效率高达95-99%。但是越来越多的证据表明HCV病毒的清除并不代表着HCV感染相关性疾病的治愈。纪冬博士的研究表明,在中国患者人群中,DAA清除HCV感染后,肝癌的发生率并不会增加,有可能会进一步降低。这个结论引起了与会专家的关注,认为研究成果样本量大,随访时间更长,具有更强的论证力度,对未来的DAA治疗具有指导性意义。

李梵博士发言的题目为“DAA治疗12周是否在中国患者中过度”。研究表明,我国患者12周的治疗有效率为98.3%,8周的有效率为95.3%,均高于国外患者。该结论为今后的DAA疗程的缩短以及进一步提高DAA药物的可及性奠定的基础。    

会议期间,普通外科李志伟主任主持了“门脉高压无创压力测量”专题研讨会,主持成立了“门脉高压无创诊断研究组”,并与肝脏肿瘤诊疗与研究中心杨永平副主任一起接受了《国际肝病》的专访。

病理诊断与研究中心主任赵景民、副研究员张宇,肝脏肿瘤诊疗与研究中心主治医师陈艳分别在脂肪性肝病专题研讨会、肝纤维化等分会场主持会议或发言,与参会人员共同分享最新研究成果。国际肝病诊疗中心医务人员通过网络直播,积极学习亚太肝病年会最前沿学术动态。

亚太肝病学会年会(APASL)自1978年8月在新加坡成立以来,致力于研究并建立改进数以百万计的肝病患者,尤其是整个亚太地区肝脏疾病学科治疗方法。截至目前,已经发展为北至中国东北地区,南至澳大利亚,东至太平洋诸岛国,西至伊朗,服务于全球肝病领域领先的医学协会。其年会跻身于全球三大顶级肝脏病学学术会议之列,另外两个为美国肝病研究学会年会和欧洲肝脏研究学会年会。

亚太肝病年会今年的主题为“行动起来,治愈肝病”,会议由中国肝炎防治基金会和中国国际科技会议中心承办,经过严格的同行评议和学术委员会讨论,最终接收摘要2237篇,投稿数量创APASL年会历史新高。不仅集中展示了亚太地区肝病领域的最新研究进展,同时也为我国肝病工作者提供了重要的学术平台展示研究成果。

 

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